As transformações familiares decorrentes da chegada de um bebê começam já no momento da descoberta. Do enxoval aos exames pré-natais, os pais fazem muitos planos, inclusive para o momento da alta e o início da nova rotina em casa. Porém, alguns imprevistos podem antecipar a chegada da criança e exigir que ela permaneça na maternidade por mais alguns dias.

Dados da Aliança Nacional para o Parto Seguro e Respeitosos mostram que em 2019, o Brasil ficou em 10º lugar no ranking mundial de prematuridade, com um registro de 300 mil nascidos com menos de 37 semanas de gestação. Além desses, também existem os prematuros extremos e é sobre eles que o Dr. Leonardo Nese, neonatologista do CHN, vai falar no blog de hoje. 

O que é prematuro extremo?

O tempo necessário para o neném se desenvolver completamente dentro do útero é de 40 semanas. Porém, é normal que alguns nasçam entre a 37ª e 42ª e não há problema nisso, pois só é classificado como prematuro o parto que acontece com menos de 37 semanas de gravidez. Conheça os graus de prematuridade, segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS):

• Prematuro moderado a tardio: 32 a 37 semanas;
• Muito prematuro: 28 a 32 semanas;
• Prematuro extremo: menos de 28 semanas de gestação.

Desde a década de 1990, a implementação de políticas de saúde materno-infantil, incluindo o pré-natal, contribuem para a redução do índice de prematuridade. Entretanto, alguns fatores ainda estão associados à antecipação do parto. 

O que pode causar prematuridade extrema?

As principais causas relacionadas à prematuridade extrema são:

• Gravidez precoce (antes dos 20 anos) ou tardia (após os 40);
• Descolamento da placenta;
• Anemia;
• Sífilis;
• Mãe com menos de 1,50m de altura;
• Gestação gemelar;
• Tabagismo;
• Uso de drogas;
• Malformação fetal;
• Pré-eclâmpsia.

A maioria dos eventos mencionados acima pode ser evitada através do pré-natal da gestante por um obstetra. Esse cuidado monitora a saúde da mãe e o desenvolvimento de seu filho. 

Quais são os cuidados com bebê prematuro extremo?

O Dr. Leonardo explica que o prematuro extremo precisa de cuidados intensivos logo após o nascimento, em uma UTI Neonatal, onde poderá receber todo o suporte para auxiliar na respiração, nutrição e controle de infecções. “Isso ocasiona uma internação muito mais longa do que a inicialmente esperada pela família, já que muitas vezes, esse protocolo pode durar mais de dois meses". 

Durante a internação

O médico detalha: “Durante esse período, ele ficará sob supervisão da equipe de Unidade de Terapia Intensiva Neonatal, recebendo todo tratamento necessário para crescer e se desenvolver, além do acompanhamento com outros médicos especialistas, como oftalmologistas, fonoaudiólogos e fisioterapeutas. Esse acompanhamento multidisciplinar proporciona resultados cada vez melhores no aumento das suas chances de sobreviver e, principalmente, com menos sequelas". 

Após a alta hospitalar

Todo bebê precisa de cuidados especiais durante os primeiros meses para que se habituem à vida fora do útero e não corram o risco de contrair doenças infectocontagiosas. Por isso, confira as dicas de cuidados a serem tomados após a alta hospitalar:

• Controle a quantidade de visitas e sempre solicite que elas higienizem as mãos antes de ter contato com o neném;

• Nos primeiros dias, o recém-nascido dorme bastante, pois está se ambientando à nova realidade. Não interrompa seu sono, apenas mantenha-se atento para evitar engasgos;

• O leite materno é um alimento rico que contém todos os nutrientes necessários ao bebê. Além de saciar sua fome, fortalece o sistema imunológico e é um momento especial para o fortalecimento do vínculo entre a mãe e o bebê;

• As vacinas são estratégias importantes para prevenção e erradicação de diversas alterações que atingem os pequenos. Para aqueles que nascem de parto prematuro, o esquema vacinal pode ser diferente, por isso os pais devem seguir as orientações o pediatra de seu filho. 

Prematuridade extrema pode deixar sequelas?

Segundo o neonatologista, sim, a prematuridade extrema pode deixar sequelas.

“Os bebês prematuros extremos podem apresentar sequelas neurológicas, com atraso no desenvolvimento motor e cognitivo, doença pulmonar crônica, sequelas auditivas e relacionadas a visão", destaca.                                                                                                                  

Novembro Roxo

Órgãos de saúde como a OMS veem a prematuridade como um problema de saúde pública. A campanha Novembro Roxo é um incentivo a mais no combate ao problema e fala sobre a importância de fazer o pré-natal durante a gravidez toda. 

CHN Materno-infantil: segurança, amor e humanização

Segurança, humanização e cuidado são os pilares do Centro Obstétrico. Localizado na Unidade III, o espaço tem como objetivo oferecer uma experiência inesquecível às pacientes e acompanhantes, que são orientados por uma equipe multidisciplinar e excelente estrutura hospitalar. Nossa maternidade é composta por:

• Emergência Obstétrica 24 horas com 78 leitos de internação e suporte para intercorrências durante toda a gestação;
• UTI Neonatal;
• Berçário;
• Quatro salas cirúrgicas no Centro Obstétrico;
• Leitos de UTI para complicações em gestantes de baixo e alto risco;
• Sistema de segurança com pulseiras de identificação para mães e bebês com chip de rastreamento e identificação por radiofrequência (tecnologia RFID).

O CHN Materno-Infantil tem capacidade para realizar mais de 500 partos por mês, além de disponibilizar às pacientes uma equipe multidisciplinar altamente qualificada para receber desde as gestantes de baixo risco até as de alta complexidade. A UTI Neonatal está preparada para atender qualquer patologia do período neonatal, desde prematuridade extrema até bebês com malformações congênitas graves que necessitem de neurocirurgias ou cirurgias cardíacas. Para agendar uma consulta ou obter mais informações, consulte nossos canais de atendimento.