Lombalgia: diagnósticos, causas e tratamento para a dor nas costas

 Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), a cada dez pessoas, sete serão vítimas da lombalgia em algum momento da vida, por causas diversas. Apesar de ser uma situação comum, a dor nas costas precisa ser entendida como consequência de algum fator biopsicossocial danoso ao organismo. Portanto, é fundamental contar com acompanhamento e avaliação especializada para diagnosticar e tratar, efetivamente, a causa da lombalgia e evitar que esta se torne crônica e comprometa a qualidade de vida. No blog de hoje, o Dr. Cássio Cokrane da Silva, ortopedista do CHN, fala sobre a lombalgia, suas principais causas e destaca as mais importantes medidas de tratamento.

O que é lombalgia?

Lombalgia é o termo utilizado para se referir a dor nas costas, mais especificamente na região lombar da coluna vertebral, e pode se manifestar em pessoas de qualquer faixa etária. Não se trata de uma doença em si, mas de um estado clínico consequente de uma causa inicial. Suas motivações principais são sedentarismo e maus hábitos posturais. Porém, existem diversas outras causas que devem ser conhecidas:

• Doenças renais: infecção de rim, cálculo e doença renal policística;

• Estresse: excesso de tensão leva à contratura muscular;

• Hérnia de disco: compressão de estruturas adjacentes;

• Lesão por esforço: atividades repetitivas podem causar Lesão por Esforço Repetitivo (LER);

• Doenças reumatológicas: atingem articulações, esqueleto, tendões ou ligamentos;

• Trauma: ferimentos causados por acidentes e quedas, por exemplo. Também pode ocorrer durante a prática de atividades físicas pelo excesso de carga.

Quais são os sintomas de lombalgia?

A lombalgia pode se apresentar de duas formas: aguda ou crônica. Geralmente, a dor aguda é consequência de um mau jeito e costuma ser intensa, logo após o esforço que causou o excesso de carga à lombar. Já a dor crônica não é tão intensa, mas é permanente e atinge, principalmente, pessoas maduras. “Nesse caso, o diagnóstico da causa é mais complexo e exige experiência do médico", completa o Dr. Cássio.

 Lombalgia tem prevenção?

A melhor forma de prevenir a lombalgia é investir nas atividades físicas, principalmente aquelas que fortalecem a musculatura. Porém, o ortopedista alerta que “esses exercícios devem ser supervisionados por profissional de educação física habilitado, uma vez que a má realização pode ocasionar lesão e quadro de lombalgia aguda".

 Como diagnosticar a lombalgia?

Como toda doença, a melhor forma de diagnosticar a lombalgia é por meio de um exame clínico de excelência, que inclui entrevista e coleta do histórico completo do paciente, bem como métodos de análise minuciosos que permitem avaliar o sistema locomotor por inteiro.

“Não raro, os quadros de lombalgia apresentam outros sintomas associados, como neuropatias, deformidades e contraturas musculares, que devem ser avaliados em conjunto pelo especialista. Em casos selecionados, pode-se complementar a investigação com exames de imagem que serão indicados conforme a particularidade de cada paciente", explica o ortopedista.

 Como é o tratamento para lombalgia?

O tratamento da lombalgia é feito de acordo com seu agente causador e pode incluir o uso de medicamentos analgésicos, por exemplo. Sem dúvidas, o mais importante é descobrir o que deu início à lombalgia e tratar a causa base, não apenas o sintoma de dor. Do contrário, a doença se manifestará novamente, comprometendo a qualidade de vida do paciente.

“Sendo assim, é fundamental contar com um centro de tratamento multidisciplinar, visto que quadros de lombalgia associados a inflamações articulares (artrite), por exemplo, também merecem avaliação do reumatologista. Já os quadros de lombalgia decorrentes de causas traumáticas, certamente devem ser avaliados por um ortopedista", detalha o Dr. Cássio.

Caso a dor esteja relacionada à má postura, é importante abandonar hábitos prejudiciais à coluna e incluir cuidados como:

• Ajustar a tela do computador para que ela fique na direção dos olhos, bem como a altura e a posição da cadeira, pois os pés devem ficar totalmente encostados no chão;

• Evitar mochilas e bolsas muito pesadas;

• Investir em um colchão de qualidade;

• Preferir saltos mais baixos;

• Usar cadeiras apropriadas durante o trabalho ou estudo.

 Por fim, o especialista também complementa que “o controle de peso corporal, a fisioterapia e o condicionamento da musculatura da coluna vertebral com exercícios isométricos e alongamentos supervisionados atuam na prevenção da recidiva da lombalgia. Alcançamos maior eficácia no tratamento quando este é conduzido de uma perspectiva multidisciplinar, com atuação de reabilitação e prevenção, garantindo cuidado integral à saúde, meta sempre buscada pelos profissionais do CHN", conclui.

 Centro Médico: atendimento com equipes multidisciplinares de excelência

O Complexo Hospitalar de Niterói preza pela saúde e bem-estar do paciente em diversas áreas, desde os quadros mais simples às patologias de alta complexidade. Para ampliar a gama de serviços oferecidos ao público, o hospital criou seu Centro Médico, que está localizado na Unidade II e disponibiliza consultas, exames e atendimento ambulatorial. O espaço é dedicado à prevenção e atendimento de pacientes em suspeita de uma determinada doença ou em tratamento iniciado no hospital. São mais de 40 especialidades conduzidas por equipes multidisciplinares especializadas, promovendo uma linha de cuidado integrada ao paciente, entre elas:

• Cirurgia geral;
• Cirurgia vascular integrada;
• Dor crônica;
• Ortopedia Cirurgia de Mão
• Ortopedia de Dores Crônicas
• Ortopedia Geral
• Ortopedia Joelho
• Ortopedia Ombro e Cotovelo Adulto
• Ortopedia Ombro e Cotovelo Pediátrica
• Ortopedia Oncológica
• Ortopedia Pé e Tornozelo
• Ortopedia Reconstrução Óssea
• Ortopedia Reconstrução Óssea Adulto
• Ortopedia Reconstrução Óssea Pediátrica
• Ortopedia Traumatologia Adulto
• Ortopedia Quadril;
• Ortopedia Traumatologia Pediátrica

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