Tromboembolismo pulmonar (TEP): sintomas e tratamentos

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 Permanecer imóvel por muito tempo, como em longas viagens, por exemplo, aumenta o risco de tromboembolismo pulmonar

Nos últimos anos, por conta da pandemia de Covid-19, temos ouvido o termo “tromboembolismo pulmonar" com mais frequência. Mas você conhece essa doença que pode ser consequência de Covid, tabagismo e até mesmo de viagens longas? Abaixo, a Dra. Katia Luz, cardiologista do CHN, dá mais detalhes sobre o tema.

O que é tromboembolismo pulmonar (TEP)?

Para começar a entender o que é tromboembolismo pulmonar, primeiro precisamos entender o nome do quadro: trombo quer dizer coágulo e a palavra embolia se refere a um corpo estranho que se move pelo sangue. Nesse sentido, tromboembolia é um quadro em que um coágulo se movimentou de uma estrutura para outra, que pode ser cerebral, pulmonar, renal, cardíaca e nos membros, por exemplo. No caso do TEP, geralmente, o problema tem origem nas pernas e sobe para os pulmões.

  Principais sintomas de TEP

Os trombos pequenos se dissolvem espontaneamente e nem chegam a manifestar sintomas. No caso do tromboembolismo pulmonar, os principais sinais são:

• Cansaço;
• Cianose (pele e unhas azuladas);
• Dor no peito;
• Dores nas pernas;
• Falta de ar;
• Febre;
• Palidez;
• Taquicardia;
• Tosse seca ou com sangue.

 Fatores de risco para tromboembolismo pulmonar

Uma causa recorrente de trombose pulmonar é permanecer imóvel por um longo período, como ocorre em viagens prolongadas. Outros fatores de risco incluem: traumas, tratamento para reposição hormonal, insuficiência cardíaca, Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) e:

• Gravidez e pós-parto;

• Obesidade;

• Tabagismo;

• Uso de anticoncepcionais com estrogênio;

• Varizes nos membros inferiores.

“Além dos fatores de risco já mencionados, também podemos listar internações, cirurgias ortopédicas com imobilização dos membros inferiores e câncer", complementa a Dra. Katia.

Como prevenir?

Ainda de acordo com a cardiologista, é possível evitar o tromboembolismo pulmonar por meio da prática de exercícios, combate ao sedentarismo, controle do peso corporal, abandonar o cigarro e evitar o uso de anticoncepcionais orais em caso de histórico de trombose na família. “Aqueles que possuem histórico familiar e/ou varizes nas pernas, por exemplo, precisam de acompanhamento regular com o angiologista"

Importância do diagnóstico precoce

O diagnóstico precoce é fundamental para que o tratamento seja iniciado o mais breve possível e promova redução significativa do risco de mortalidade.

 

Como é feito o tratamento de tromboembolismo pulmonar?

Incialmente, o tratamento para tromboembolismo pulmonar é feito com a administração de oxigênio e medicamentos anticoagulantes por via intravenosa com a finalidade de evitar o crescimento dos trombos já existentes e impedir a formação de novos. Quando a abordagem medicamentosa não surte efeito, é necessário recorrer a um cateter ligado à veia cava (maior do corpo humano, ligada à aorta). O último recurso, utilizado apenas em caso de embolia pulmonar maciça, é a embolectomia, intervenção cirúrgica para retirada do coágulo.

Por fim, a Dra. Katia Luz reforça a importância de hábitos mais saudáveis: atividade física regular, alimentação saudável mantendo o peso adequado, eliminar o tabagismo e consultar regularmente seu médico visando a prevenção dos problemas de saúde.

 

Instituto Cardiovascular do CHN

Ao dispor de alta tecnologia para diagnóstico, tratamento e acompanhamento dos pacientes, aliado a um corpo clínico de excelência e equipe multidisciplinar especializada, o Instituto Cardiovascular do CHN (ICV) é focado no acolhimento seguro, ágil e personalizado de pacientes de todas as idades, com apoio da telemedicina e da genética na abordagem das doenças cardiovasculares e cardiometabólicas.

 Equipamento e infraestrutura

Por meio das estruturas especializadas em diferentes áreas da cardiologia, nossos médicos proporcionam uma linha de cuidado integrada e focada na experiência do paciente. Ela começa já nas consultas e nos exames de rotina nos ambulatórios cardiovasculares do centro médico e o acompanha até os cuidados no pós-alta hospitalar. Muitas vezes, essa assistência é feita com um de nossos médicos, por intermédio da teleorientação, o que mantém o paciente no conforto de casa enquanto cuidamos da saúde dele.

Oferecemos atendimento ambulatorial individualizado em diversas áreas da cardiologia e para inúmeras patologias cardiológicas:

• Miocardiopatias/miocardites;

• Doenças do pericárdio e cardiorreumatologia;

• Cardiometabolismo (hipertensão, diabetes e obesidade);

• Cardio-obstetrícia e cardiologia da mulher;

• Colocação de marca-passos;

• Arritmias cardíacas;

• Anticoagulação e trombocardiologia;

• Cardiopatia congênita em crianças, adolescentes e adultos e cardiogenética;

• Cardio-oncologia;

• Medicina vascular;

• Risco cirúrgico cardíaco;

• Hipertensão pulmonar;

• Doença orovalvar e endocardite;

• Cirurgia cardíaca;

• Doença coronariana e dor no peito;

• Transplante e insuficiência cardíaca avançada;

• Cardiologia do atleta;

• Insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada e amiloidose cardíaca;

• Cardiogeriatria;

• Segunda opinião cardiológica (programa somar).

O Instituto Cardiovascular do CHN (ICV) conta com médicos radiologistas de plantão 24 horas, protocolos para atendimento personalizado, incluindo de alta complexidade, e equipamentos de alta tecnologia para exames de imagem, como ressonância magnética de 3.0 Teslas e tomografia computadorizada de 160 canais. O setor também dispõe de dois equipamentos de hemodinâmica altamente tecnológicos para realizar procedimentos de arritmia, endovasculares e cirurgia cardíaca, além de tratamento do infarto agudo do miocárdio e abordagem de patologias congênitas cardiológicas por via percutânea. Em casos de internação, o setor disponibiliza 10 leitos gerais e 20 leitos na Unidade Cardiointensiva destinados aos casos complexos.

Emergência hospitalar 24 horas

Em nossa Emergência Cardiovascular, disponível 24 horas e com atendimento integrado ao setor de Diagnóstico por Imagem e Unidades de Terapia Intensiva (UTI), contamos com unidades especializadas que garantem o atendimento individualizado e assertivo do paciente. São elas:

• Unidade de Dor Torácica;

• Unidade de Insuficiência Cardíaca Aguda;

• Unidade de Síncope;

• Unidade Vascular – Aorta 24 Horas e Embolia Pulmonar;

• Cuidados Agudos na Anticoagulação;

• Unidade de Arritmias e Marca-passo 24 Horas;

• Centro de Cuidados Cardiológicos Virtuais/Teleorientação;

• Centro de Cardiopatias Congênitas do Adulto e Adolescente.

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