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A pré-eclâmpsia é uma condição médica que afeta as gestantes e provoca hipertensão arterial.
É fundamental que a pré-eclâmpsia seja reconhecida durante as consultas e os exames de pré-natal e que o tratamento seja iniciado o quanto antes para evitar complicações graves tanto para a gestante quanto para o bebê.
A seguir, veja detalhes sobre os sintomas e fatores de risco da pré-eclâmpsia, além da importância do diagnóstico e tratamento adequado.
Pré-eclâmpsia: o que é?
A pré-eclâmpsia é a hipertensão arterial identificada após a 20ª semana de gestação. A condição também é conhecida como Síndrome Hipertensiva da Gravidez e é considerada uma situação que merece atenção, já que oferece risco para a saúde da mãe e do bebê.
Sintomas de pré-eclâmpsia
De forma geral, os sintomas da pré-eclâmpsia variam de acordo com a gravidade da condição. É comum também que a gestante não apresente sintomas e o problema seja identificado apenas durante a consulta pré-natal.
Veja abaixo os principais sintomas da pré-eclâmpsia.
- Pré-eclâmpsia leve
- Gestantes com pré-eclâmpsia leve apresentam:
- Retenção de líquidos e ganho de peso;
- Pressão arterial entre 140 x 90 e 160 x 110 mmHg;
- Presença de proteínas na urina;
- Pernas inchadas;
- Dor de cabeça;
- Enxergam “estrelinhas brilhantes” (escotomas).
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Pré-eclâmpsia grave
Já as gestantes com pré-eclâmpsia grave podem apresentar:
- Pressão arterial superior a 160 x 110 mmHg;
- Dores de cabeça fortes e constantes;
- Alterações na visão;
- Dor no lado direito do abdômen;
- Enjoos e dores no estômago;
- Falta de ar
- Inchaço;
- Diminuição do volume de urina;
- Convulsões;
- Hemorragias;
- Sangramento intra-abdominal;
- Em casos mais graves, infarto e ruptura hepática.
Causas e fatores de risco
As causas da pré-eclâmpsia ainda não foram completamente identificadas. No entanto, sabe-se que há uma relação com o desenvolvimento dos vasos sanguíneos da placenta, que ficam mais estreitos. Isso diminui a capacidade do sangue fluir de forma adequada.
Entre os fatores de risco, estão:
- Histórico familiar de pré-eclâmpsia;
- Ter apresentado pressão alta em uma gravidez anterior;
- Crescimento intrauterino restrito;
- Primeira gestação;
- Gravidez múltipla;
- Gravidez após os 35 anos;
- Gravidez por meio de fertilização in vitro;
- Tendência a ter trombose;
- Doenças crônicas, como diabetes, obesidade e lúpus.
Quais os riscos da pré-eclâmpsia para o bebê e a gestante?
A pré-eclâmpsia coloca a vida do bebê em risco e também prejudica seu crescimento, além de aumentar as chances de prematuridade.
A gestante pode ter eclâmpsia, que é um quadro mais grave, no qual há convulsões, levando ao coma e morte se a condição não for tratada com urgência.
Diagnóstico
A pré-eclâmpsia geralmente é diagnosticada durante o pré-natal quando o médico mede a pressão arterial. Além disso, alguns sinais clínicos podem indicar a condição.
O especialista pode solicitar outros exames, como o de proteína na urina, o hemograma e a dosagem de enzimas do fígado, ureia e creatinina no sangue.
Tratamentos para pré-eclâmpsia e eclâmpsia
Quando a pré-eclâmpsia é leve, geralmente, a gestante é monitorada e aumenta-se a frequência das consultas de pré-natal.
Podem ser indicados medicamentos anti-hipertensivos, mudanças na dieta (diminuição do sal), controle do peso e gerenciamento do estresse. Além disso, alguns exames como a ultrassonografia e exames de sangue são realizados regularmente para checar a saúde do bebê e da gestante.
Já quando a pré-eclâmpsia é grave, o tratamento é hospitalar e a gestante recebe medicação endovenosa para diminuir a pressão arterial e evitar o risco de convulsões.
Quando há risco de morte ou sequelas graves para a mãe, o parto pode ser antecipado.
Formas de prevenção
A pré-eclâmpsia é uma condição que não pode ser prevenida. Existem, porém, exames de rastreio que avaliam a gestação entre 11-14 semanas através de exame ultrassonográfico e também através de dosagem de alguns marcadores no sangue.
Esta avaliação pode identificar a probabilidade de desenvolvimento da doença e os exames são solicitados à critério médico.
Algumas atitudes, no entanto, previnem as complicações tanto para a gestante quanto para o bebê. São elas:
- Realizar o pré-natal e seguir as orientações do médico;
- Manter uma dieta saudável;
- Controlar a pressão arterial;
- Fazer suplementação de cálcio;
- Realizar atividade física regular;
- Controlar o peso;
- Gerenciar o estresse.
Que médico devo procurar?
O médico habilitado para tratar de condições como a pré-eclâmpsia é o médico obstetra Agenda agora sua consulta com um especialista do CHN (Complexo Hospitalar Niterói).
