A pré-eclâmpsia é uma condição médica que afeta as gestantes e provoca hipertensão arterial.  

É fundamental que a pré-eclâmpsia seja reconhecida durante as consultas e os exames de pré-natal e que o tratamento seja iniciado o quanto antes para evitar complicações graves tanto para a gestante quanto para o bebê.  

A seguir, veja detalhes sobre os sintomas e fatores de risco da pré-eclâmpsia, além da importância do diagnóstico e tratamento adequado.  

Pré-eclâmpsia: o que é?

A pré-eclâmpsia é a hipertensão arterial identificada após a 20ª semana de gestação. A condição também é conhecida como Síndrome Hipertensiva da Gravidez e é considerada uma situação que merece atenção, já que oferece risco para a saúde da mãe e do bebê.  

Sintomas de pré-eclâmpsia

De forma geral, os sintomas da pré-eclâmpsia variam de acordo com a gravidade da condição. É comum também que a gestante não apresente sintomas e o problema seja identificado apenas durante a consulta pré-natal.  

Veja abaixo os principais sintomas da pré-eclâmpsia.  

• Pré-eclâmpsia leve  

• Gestantes com pré-eclâmpsia leve apresentam:  

• Retenção de líquidos e ganho de peso;  

• Pressão arterial entre 140 x 90 e 160 x 110 mmHg; 

• Presença de proteínas na urina; 

• Pernas inchadas;  

• Dor de cabeça;  

• Enxergam “estrelinhas brilhantes” (escotomas).  

Pré-eclâmpsia grave

Já as gestantes com pré-eclâmpsia grave podem apresentar:  

• Pressão arterial superior a 160 x 110 mmHg; 

• Dores de cabeça fortes e constantes;  

• Alterações na visão; 

• Dor no lado direito do abdômen; 

• Enjoos e dores no estômago; 

• Falta de ar 

• Inchaço; 

• Diminuição do volume de urina; 

• Convulsões;  

• Hemorragias;  

• Sangramento intra-abdominal;  

• Em casos mais graves, infarto e ruptura hepática.  

Causas e fatores de risco

As causas da pré-eclâmpsia ainda não foram completamente identificadas. No entanto, sabe-se que há uma relação com o desenvolvimento dos vasos sanguíneos da placenta, que ficam mais estreitos. Isso diminui a capacidade do sangue fluir de forma adequada.  

Entre os fatores de risco, estão:  

• Histórico familiar de pré-eclâmpsia;  

• Ter apresentado pressão alta em uma gravidez anterior; 

• Crescimento intrauterino restrito;  

• Primeira gestação; 

• Gravidez múltipla;  

• Gravidez após os 35 anos;  

• Gravidez por meio de fertilização in vitro; 

• Tendência a ter trombose;  

• Doenças crônicas, como diabetes, obesidade e lúpus.  

Quais os riscos da pré-eclâmpsia para o bebê e a gestante?

A pré-eclâmpsia coloca a vida do bebê em risco e também prejudica seu crescimento, além de aumentar as chances de prematuridade.  

A gestante pode ter eclâmpsia, que é um quadro mais grave, no qual há convulsões, levando ao coma e morte se a condição não for tratada com urgência.  

Diagnóstico

A pré-eclâmpsia geralmente é diagnosticada durante o pré-natal quando o médico mede a pressão arterial. Além disso, alguns sinais clínicos podem indicar a condição.  

O especialista pode solicitar outros exames, como o de proteína na urina, o hemograma e a dosagem de enzimas do fígado, ureia e creatinina no sangue.  

Tratamentos para pré-eclâmpsia e eclâmpsia

Quando a pré-eclâmpsia é leve, geralmente, a gestante é monitorada e aumenta-se a frequência das consultas de pré-natal.  

Podem ser indicados medicamentos anti-hipertensivos, mudanças na dieta (diminuição do sal), controle do peso e gerenciamento do estresse. Além disso, alguns exames como a ultrassonografia e exames de sangue são realizados regularmente para checar a saúde do bebê e da gestante.  

Já quando a pré-eclâmpsia é grave, o tratamento é hospitalar e a gestante recebe medicação endovenosa para diminuir a pressão arterial e evitar o risco de convulsões.  

Quando há risco de morte ou sequelas graves para a mãe, o parto pode ser antecipado.  

Formas de prevenção

A pré-eclâmpsia é uma condição que não pode ser prevenida. Existem, porém, exames de rastreio que avaliam a gestação entre 11-14 semanas através de exame ultrassonográfico e também através de dosagem de alguns marcadores no sangue.   

Esta avaliação pode identificar a probabilidade de desenvolvimento da doença e os exames são solicitados à critério médico. 

Algumas atitudes, no entanto, previnem as complicações tanto para a gestante quanto para o bebê. São elas:  

• Realizar o pré-natal e seguir as orientações do médico;  

• Manter uma dieta saudável;  

• Controlar a pressão arterial;  

• Fazer suplementação de cálcio;  

• Realizar atividade física regular;  

• Controlar o peso;  

• Gerenciar o estresse. 

 

Que médico devo procurar?

O médico habilitado para tratar de condições como a pré-eclâmpsia é o médico obstetra Agenda agora sua consulta com um especialista do CHN (Complexo Hospitalar Niterói).